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○石川　昭浩（いしかわ　あきひろ）

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2020年6月より当院に勤務しております石川と申します。

子供の頃からゴールデンレトリーバーと一緒に生活を送り、動物と触れ合うなかで動物看護師を志しました。

専門学校を卒業したばかりですが、動物たちとそのご家族のお力になれるよう精一杯がんばります。よろしくお願いいたします。

○上田　紗耶子（うえだ　さやこ）

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2020年5月より当院で勤務を始めました。獣医師の上田と申します。

以前は東京の病院で働いていました。

東洋医学に興味があり、鍼灸漢方の勉強中です。不定愁訴やターミナルケア等にも、その子その子の体質にあった治療をご提案できればと思います。

週3日だけの勤務ですが、どうぞよろしくお願いいたします。
お酒と居酒屋料理が好きな猫派です。

患者様より素敵なお花をいただきました。

この数ヶ月で様変わりした生活の中でも、変わらず咲く花の華やかさがうれしく、スタッフの励みとなっております。

この場を借りて厚くお礼申し上げます。

当院をお選びになっていらっしゃる患者様。
またはご検討いただいているペットオーナーの皆様へ。

あいむ動物病院西船橋の「新型コロナウイルス感染症」への取り組みについてお伝えいたします。
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新型コロナウイルス感染症による予期せぬ厄災により、わずか数ヶ月前にそこにあって当然であった安全・安心のしくみが脅かされており、収束の行程は未だはっきりとはしていません。

治療のため訪れる多くの動物たちはもちろん、その動物たちを大切に思い愛おしむ飼い主様、さらに最前線で働く医療スタッフに至るまで、動物医療を取り巻く多くのにとって安心・安全を維持し続けるために。

動物病院が果たすことができる役割とは何か？

我々がなすべきことは？

それは社会の片隅に属する動物病院という小さな医療のためのしくみを必要とする皆様のために、いかに「安心、安全」を継続的にご提供することであると思います。

そのために、できることからひとつひとつ、積み重ねて参りたいと思っております。

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●当院で入り口、受付での消毒
当院は待合室につながる出入り口が2箇所ございます。2箇所の出入り口と受付に消毒用アルコール台をそれぞれ3箇所設置しています。
”当院にいらした時”から”お帰りになる時”までの患者様の動線に対して感染を「持ち込まない」、「広げない」、「持ち帰らせない」という３重の遮蔽対策ができるように配慮いたしました。

●院内の混雑防止のために
着席制限により待合室での接触密度の軽減を図っています。

着席スペースの維持のために、待合室だけではなく外待合として、既設の2台の3人掛けベンチに加えて折りたたみ3人掛けベンチでお待ちになれます。
また、お車でいらした方は当院の無料駐車場内でもお待ちいただくことができるよう配慮しております。

●スムーズなお呼び出しのために
ご来院の際には「お呼び出し用受信機」をお渡しいたしますので、お待ちになる場所をスタッフまでお伝えください。
診察室にお呼びする前には、おまちの場所にかかわらず必ずお呼び出しを行います。

●受付窓口での感染防御のために
当院スタッフ、患者様相互の飛沫感染防止のためのアクリル遮蔽板を設置しております。

●待合室の換気のために
新型コロナウイルスの感染を防ぐためには0.2m/秒程度の空気の流れが必要です。

換気を積極的に行うために待合室の排煙窓をすべて開放して待合室内での新鮮な外気との入れ替えを常時行っています。
また、当院では待合・診察室・処置室内ではそれぞれサーキュレーターが常に作動しており、必要な院内の気流のコントロールをしています。

●診察室内の消毒のために
当院ではすべての診察室に強力な次亜塩素酸消毒器を24時間稼働させており、各部屋の空気は常にクリーンな状態が保たれています。
また、診察台など人や動物が接触する場所は次亜塩素酸、消毒用アルコールによってその都度消毒を徹底し、新型コロナウイルスだけではなく、その他病原微生物による接触感染への対策を積極的に行っております。

些細な点でも何かお気づきの点、改善点があるようであれば鋭意改善いたしますので、当院スタッフまで是非お伝えいただければ幸いです。
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あいむ動物病院西船橋
病院長　井田 龍
副院長　荒川 篤堯
看護師マネジャー　植草 悠生

今回のブログは動物医療の領域からは外れて、新型コロナウイルス感染症に関して書いてみました。皆様のご参考になれば幸いです。

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アメリカ合衆国、ミネソタ州（カーバー郡）の公衆衛生当局のウェブサイトにある新型コロナウィルス感染症とそれ以外のインフルエンザ、風邪症状、アレルギー症状と区別するための早見表がとても分かりやすいと、ネット上で話題になっています。
この早見表は米国CDC（疾病対策センター）およびWHOの過去の発表資料を元に作成されているようです。

＞カーバー郡の元サイト（英語）はこちら

この表の英語表記であり微妙なニュアンスも含むため、誰でもわかるようにそれらを加味して表中の大事なところに勝手に和訳を付けてみました。（下図）

表中の英語表記
●COVID-19は「新型コロナウイルス感染症」
●SYMPTOMSは「症状」
●Fluは「インフルエンザ」
●Coldは「カゼ症状」
●Allergiesは「アレルギー症状」(花粉症など)

確かにパッと見た感じ、直感的には分かりやすい表だなと感じます。。。

しかしながら、実際に自分が罹った場合どうなんだと考えると、他の紛らわしい病気とも複数の項目で重複するため、実際にどうなんだという判断材料としてはちょっと心許ないかもしれません。
なかなか新型コロナウイルス感染症だと判断できないというこの感染症の特徴が改めてよく分かります。

つまり、ある時点の症状だけでは、その正体がはっきりしないこの感染症の疑いをより強くする持つためには、それに加えて症状の”時間経過”や”重症度”を加味するような症状を横断的に評価する必要があるのです。

実はそこの部分は医療現場の仕事そのものだったりするということは一旦脇に置いておいていいでしょう。。。こうした一般向けに単純化したアプローチが無駄かといえば、決してそうではありません。

医療従事者と患者には双方が想像する以上の大きな認識のギャップが存在します。

そういったものを事前にでなるべく埋めるという意味では有用であり、一般市民向けに医療行政がどう情報を整理するか、小さいことながらそういったニーズへ答えにもなっている一例だと思います。
特に現在のような緊急事態で混乱している医療現場に丸投げはいけませんから、医療にかかるその前に行政からの誰にも”一貫して分かりやすい”なんらかの交通整理が絶対に必要です。

我が国の医療行政にもこうした一貫性や分かりやすさに最大限の配慮を持って、国民の不安に応えていただきたいものです。

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折しも、この早見表のソースの米国CDCから、4月27日時点での新型コロナウイルスの症状リストに若干アップデートが生じています。
判断ポイントとして、まず肺炎を疑わせる呼吸障害の有無が重要だということ、また味覚・嗅覚障害がこの感染症の症状のひとつに加わりました。

①咳
②息切れ〜呼吸の苦しさ

もしくは以下の2つ以上の症状としています。

③発熱
④悪寒
⑤悪寒で繰り返される震え
⑥筋肉痛
⑦頭痛
⑧喉の痛み
⑨味覚・嗅覚障害

また、”呼吸の問題”、”持続する胸部の圧迫感や痛み”、”意識障害や混乱”、”唇など粘膜が青い（チアノーゼ）”の場合にはすぐに病院へ連絡する必要があるとしています。

＞米国CDC・COVID-19（英語サイト）へ

新型コロナウイルスの情報は日々アップデートされています。
上記の情報は当ブログ投稿日（4月30日時点）で調べ得る内容に関してのものであり、その後の情報は大きく変化する可能性があります。お読みの際にはその点ご留意ください。

なお、このブログに関しての当院へのお電話等でのお問い合わせに応じかねますので、よろしくご理解の程お願い申し上げます。

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文責：あいむ動物病院 西船橋
　　　病院長　井田　龍

当院では4月より、平日の午後6時以降の診察料金の改訂を行っております。

18～19時の診察終了前の1時間の診察における夜間加算として¥1000が診察料とは別に加算されますのでご注意ください。

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●この料金改定はもともと本年度4月1日から中小企業に課さた「働き方改革」による残業規制に端を発しておりました。
当院において今まで認められていた午後6時を超えての職員の就労が認めらないことと、それを補う人件費増を理由とするものです。

●また「新型肺炎」にまつわる世情から、本年度4月就職者の早期離職が相次いでおり、上記の理由に加えて診療制限を行わざるを得なくなっております。
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この時間帯の人員減少を解消するための予約制限を行わせていただくことは、当院を選んでいただいている患者様の利便性に影響を与える可能性の大きい改定となり、誠に心苦しいものと考えております。

この変更により診療時間は現状の朝8時開始、午後7時までという体制は辛うじて維持しつつ病院機能の維持・発展をさせていきたいと思います。

皆様には不急のご来院の際はできるだけ、午後6時までのご来院にご協力をお願い申し上げます。